Вопрос 44. Выплаты в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
1. Понятие страхования по Федеральному закону "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве
~ и профессиональных заболеваний" ШШШ
2. Виды обеспечения по страхованию
1. Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусматривает осуществление страховых выплат работнику или е го семье в связи с наступлением страхового случая — несчастного случая или профессионального заболевания. При этом данный работник является застрахованным лицом по договору страхования, который заключен между юридическим или физическим лицом — работодателем и страховщиком — Фондом социального страхования РФ. Закон вступил в действие одновременно с вступлением в силу положений федерального закона, устанавливающего страховые тарифы, необходимые для формирования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Основные понятия страхования по Федеральному закону "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве.
✓ объектом обязательного социального страхования от нес частных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выступают имущественные интересы физи ческих лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
✓ страхователем является юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории РФ и нанимающая граждан РФ) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (а именно физических лиц, выполняющих работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем; физических лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду страхователем; а также физических лиц, выполняющих работу на основании гражданско-правового договора, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы);
✓ страховой случай — подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;
✓ несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по тру довому договору (контракту) и в иных установленных федеральным законодательством случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время сле дования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, пре доставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;
✓ профессиональное заболевание — хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
2. Обеспечение по страхованию осуществляется в виде:
✓ пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
✓ страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
✓ оплаты дополнительных расходов (при наличии соответствующего назначения МСЭК), связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (например дополнительную медицинскую помощь (сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в т. ч.:
• на дополнительное питание и приобретение лекарств;
• посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в т. ч. осуществляемый членами его семьи;
• санаторно-курортное лечение; протезирование;
• обеспечение приспособлениями, необхо димыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту;
• обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонты и оплату расхо дов на горючесмазочные материалы;
• профессиональное обучение (переобучение).
Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, а также в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, осуществляется причинителем вреда.
Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется при чинителем вреда.