Вопрос 41. Психические расстройства
1. Типы психических расстройств |
2. Memot ы лечения |
1. Психические расстройства - временные периоды нарушения стандартных психических реакций человека или их ослабления, притупления.
По тяжести психические расстройства можно разделить на: ✓ психотические (психозы) — характеризуются тем, что у человека: . утрачивается способность справляться с элементарными тре-
бованиями повседневной жизни; • может серьезно нарушаться восприятие реальности, возникать бред и галлюцинации;
✓ непсихотические — характеризуются:
• меньшей степенью дезориентации и утраты контакта с реальностью;
• большей вероятностью улучшения состояния. Непсихотическими расстройствами являются:
✓ неврозы — могут быть результатом длительного воздействия пси- хотравмируюших факторов, эмоционального или умственного перенапряжения. Характерные проявления:
• тревога;
• депрессия и т. д.;
✓ личностные расстройства — представляют собой глубоко укоренившиеся неадаптивные стили поведения. Можно выделить следующие расстройства поведения:
• чрезмерная застенчивость;
• робость;
• агрессивность;
• склонность к правонарушениям и пр.;
✓ синдромы органических нарушений мозга — это заболевания, связанные с физиологическим повреждением центральной нервной системы. Повреждение может быть:
• обусловлено генетически;
• являться следствием родовой или какой-либо иной травмы, перенесенного инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ и т. д.
2. Основными методами лечения, используемыми сегодня в большинстве больнии и клиник, являются:
✓ психотерапия — осуществляется преимущественно путем специального общения с психологом и психиатром. При этом такое общение имеет цель — смягчение или устранение психического расстройства;
✓ лекарственная терапия - к методам данной терапии можно отнести применение следующих химических препаратов:
• транквилизаторы;
• стимуляторы;
• антидепрессанты;
• противосудорожные средства;
✓ шоковая терапия — возникла на основе наблюдений над тем, как спонтанные судороги прерывали острые психотические и депрессивные состояния. Первоначально для шока использовались химические вещества, позже были разработаны методы
электросудорожной терапии. Курс такой терапии эффективен в случаях возникновения депрессии в позднем возрасте или при км I oiиеской шизофрении;
✓ терапия средой:
• трудовая терапия;
• групповая дискуссия; . смена круга общения;
. терапия музыкой, зрелищем и др.
Большинство психотерапевтических подходов может быть отнесено к одной из двух школ:
✓ психоанализу 3. Фрейда — психоаналитически ориентированная терапия неадаптивных форм поведения опирается на осознание и разрешение внутренних конфликтов в мышлении, чувствах и мотивах, а также выявления их источников (как правило, восходящих к детству);
✓ поведенческой терапии, основанной на теориях научения и условных рефлексов Б. Скиннера и И.П. Павлова. Целью поведенческой психотерапии является устранение неадаптивных форм поведения и научение новым, более продуктивным.